Wie lässt sich weißer Hautkrebs erkennen?

Ein Basaliom (Basalzellkrebs, Basalzellkarzinom) sieht anfangs meist wie ein glänzendes, durchscheinendes Knötchen aus, dessen Oberfläche an Kerzenwachs erinnert. Der Rand kann von kleineren, ebenfalls glänzenden Knötchen besetzt sein. Bei hellerer Haut kann man manchmal Blutgefäße unter der obersten Schicht erkennen. Basaliome können aber auch dunkel (stark pigmentiert) sein – oder sie sehen aus wie eine blasse Narbe. Dann ist es schwerer, sie als Krebs zu erkennen. Bei Menschen mit dunkler bis sehr dunkler Haut sind die Knötchen häufig braun oder dunkel und die knotigen Ränder sind weniger gut erkennbar.

Wenn die Mitte einsinkt und der Bereich nässt und wund ist, hat sich ein eingefallenes Geschwür gebildet. Dies ist ein Zeichen dafür, dass das Basaliom wächst. Typisch ist dann, dass die Wunde auch nach einigen Wochen nicht verheilt oder abwechselnd heilt und wieder blutet.

Wie weißer Hautkrebs auf heller Haut aussehen kann:

Wie weißer Hautkrebs auf dunkler Haut aussehen kann:

Bei anderen Formen des Basalioms lässt sich eine klar abgegrenzte, glänzende, rötliche oder rosa-schuppige Stelle erkennen.

Ein Basaliom findet sich meist in Hautbereichen, die viel Sonne abbekommen haben, zum Beispiel im Gesicht und am Nacken. Es kommt – wenn auch deutlich seltener – aber auch am Rumpf oder an den Beinen vor, sogar auf Fußsohlen, Handflächen, der Brust, in den Achselhöhlen und im Genitalbereich.

Ein Plattenepithelkarzinom zu erkennen oder es von einem Basaliom zu unterscheiden, ist nicht leicht. Ein Anzeichen kann eine schuppige, gerötete oder bräunlich-gelbe Hautstelle sein – aber auch eine schorfige oder verkrustete Wunde, die manchmal blutet. Die Stelle ist meist recht empfindlich und weist oft verhornte Bereiche auf, die sich rau und hart wie Schwielen anfühlen. Bei Menschen mit sehr dunkler Haut ist das Plattenepithelkarzinom häufig dunkler pigmentiert, während die Haut um die Hautstelle herum deutlich heller oder marmoriert ist.

Ein Plattenepithelkarzinom kann in einer Narbe oder chronischen Wunde, aber auch auf ansonsten gesunder Haut entstehen. Häufig bildet es sich auf der Ohrenkante oder im Gesicht einschließlich der Lippen.

Bei Menschen mit heller Haut entsteht Plattenepithelkrebs vor allem an Hautstellen, die häufig der Sonne ausgesetzt sind, wie Kopf und Hals. Bei Menschen mit dunkler bis sehr dunkler Haut sind hingegen häufiger Körperstellen betroffen, die meist durch Kleidung bedeckt sind, wie die Beine und der Genitalbereich.