Was ist evidenzbasierte Medizin?

Neben dem Wissen aus Studien bleiben aber das Wissen und die Erfahrung von medizinischen Fachleuten sehr wichtig: Denn in der Praxis muss eine Ärztin, ein Arzt, ein Physiotherapeut oder eine Pflegekraft beurteilen, ob und wie sich die vorhandenen wissenschaftlichen Erkenntnisse bei einem bestimmten Patienten anwenden lassen. Zu einer evidenzbasierten Vorgehensweise gehört außerdem, Patientinnen und Patienten so über die Vor- und Nachteile medizinischer Möglichkeiten zu informieren, dass sie aktiv (mit)entscheiden können.

Eine Behandlungsentscheidung im Sinne der EbM wird also auf der Grundlage des besten verfügbaren Wissens aus der klinischen Forschung und ärztlicher Erfahrung getroffen. Dabei spielen neben der Art und Schwere der Erkrankung eines Patienten auch seine Lebenssituation, persönlichen Werte und Einschätzungen eine wichtige Rolle.

Mittlerweile wird weltweit täglich so viel neue medizinische Fachliteratur veröffentlicht, dass niemand mehr in der Lage ist, auf dem aktuellen Stand des Wissens zu bleiben. Um hier Abhilfe zu schaffen und die medizinische Forschung voranzutreiben, stellt die EbM einen Werkzeugkoffer von Methoden zur Verfügung. Diese lassen sich in drei Bereiche gliedern:

1. Methoden, die dazu dienen, zuverlässiges neues Wissen zu erzeugen: zum Beispiel geeignete wissenschaftliche Studienarten, mit denen Vor- und Nachteile von Medikamenten vergleichen werden können.
2. Methoden, die dabei helfen, bereits vorhandenes Wissen zusammenzufassen: Sie dienen dazu, unter den schon veröffentlichten Studien diejenigen zu finden und auszuwählen, die eine bestimmte Frage am besten beantworten können. Mittlerweile gibt es Forschungsnetzwerke, die sich darauf spezialisiert haben, das aktuelle Wissen zu recherchieren und gebündelt zugänglich zu machen.
3. Methoden, mit denen das Wissen medizinischen Fachleuten und Laien so zur Verfügung gestellt werden kann, dass sie es finden, verstehen und für sich nutzen können.

Im Mittelpunkt steht dabei immer die Frage, welche Versorgung für eine Patientin oder einen Patienten am besten geeignet ist – und wie es gelingt, ihre oder seine persönlichen Vorstellungen und Lebensumstände in die Entscheidung über eine Behandlung einzubeziehen.