Selpercatinib (Retsevmo) bei RET-Fusions-positivem Schilddrüsenkrebs

Einleitung

Selpercatinib (Handelsname Retsevmo) ist seit Mai 2024 für Personen ab 12 Jahren mit fortgeschrittenem RET-Fusions-positiven Schilddrüsenkrebs zugelassen. Eingesetzt werden kann der Wirkstoff, wenn eine Radiojodtherapie nicht infrage kommt oder der Krebs trotz einer fortschreitet.

Wenn ein bösartiger Tumor der Schilddrüse entdeckt wird, werden der Tumor oder die gesamte Schilddrüse operativ entfernt. Manchmal ist eine Operation jedoch nicht mehr möglich, wenn der Tumor schon zu groß ist oder sich bereits gebildet haben. Dann spricht man von fortgeschrittenem Krebs.

Bei manchen Krebsarten gibt es eine Veränderung im sogenannten Rearranged During Transfection(RET)-Gen, die zu einer dauerhaften Aktivierung des Enzyms Tyrosinkinase RET führt. Man spricht dann von einem RET-Fusions-positiven Tumor. Die veränderte Tyrosinkinase RET kann zu unkontrolliertem Wachstum der Zellen führen.

Selpercatinib soll die Tyrosinkinase RET hemmen und so das Tumorwachstum begrenzen.

Anwendung

Selpercatinib gibt es als Hartkapsel in zwei Dosierungen: 40 und 80 mg. Die Dosierung hängt vom Körpergewicht ab. Personen unter 50 kg Körpergewicht nehmen 2-mal täglich 120 mg Selpercatinib ein, bei Personen ab 50 kg Körpergewicht sind es 2-mal täglich 160 mg. Bei bestimmten Nebenwirkungen oder der Einnahme weiterer Medikamente kann die Dosis angepasst werden. Die Behandlung wird beendet, wenn der Krebs weiter fortschreitet oder zu starke Nebenwirkungen auftreten.

Andere Behandlungen

Für Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren mit RET-Fusions-positiven Schilddrüsenkrebs kann je nach Vorbehandlung und Krankheitsstadium Sorafenib oder Lenvatinib infrage kommen. Bei Personen, die bereits behandelt wurden, kann auch eine unterstützende Behandlung, „“ () genannt, eingesetzt werden. Die orientiert sich an den individuellen Bedürfnissen und soll Beschwerden wie Schmerzen lindern und die Lebensqualität verbessern.

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2024 geprüft, ob Selpercatinib für Jugendliche und Erwachsene mit RET-Fusions-positivem Schilddrüsenkrebs im Vergleich zu der Standardtherapie Vor- oder Nachteile hat.

Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller jedoch keine geeigneten Daten vor.

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses () im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Selpercatinib (Retsevmo).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Selpercatinib (RET-Fusions-positives Schilddrüsenkarzinom) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Projekt A24-62. 08.08.2024. (IQWiG-Berichte; Band 1840); DOI: 10.60584/A24-62.

IQWiG-Gesundheitsinformationen sollen helfen, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen.

Ob eine der von uns beschriebenen Möglichkeiten im Einzelfall tatsächlich sinnvoll ist, kann im Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt geklärt werden. Gesundheitsinformation.de kann das Gespräch mit Fachleuten unterstützen, aber nicht ersetzen. Wir bieten keine individuelle Beratung.

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Über diese Seite

Erstellt am 15. August 2024

Nächste geplante Aktualisierung: 2027

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

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