Einleitung
Die Wirkstoffkombination Sacubitril / Valsartan (Handelsname Entresto) ist seit Juni 2023 für Kinder ab einem Jahr und Jugendliche bei chronischer Herzschwäche mit Linksherz-Insuffizienz zugelassen.
Eine Herzschwäche ( Herzinsuffizienz) bei Kindern und Jugendlichen ist selten und meist angeboren. Bei einer Herzinsuffizienz ist das Herz zu schwach, um ausreichend Blut in den Körper zu pumpen. Das kann dazu führen, dass Organe, Muskeln und andere Gewebe nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. Bei einer Linksherz-Insuffizienz pumpt die linke Herzkammer nicht mehr genug Blut in den Körper. Dadurch staut sich das Blut in den Lungenvenen – den Gefäßen, die das Blut aus der Lunge abtransportieren.
Die Symptome bei Kindern und Jugendlichen sind andere als bei Erwachsenen.
Bei kleinen Kindern können auftreten:
- Erhöhte Atemfrequenz
- Ernährungsstörungen wie Nahrungsverweigerung oder Erbrechen
- Schwitzen
- Blässe
Bei älteren Kindern und Jugendlichen kommt es meist zu:
- Müdigkeit
- Problemen bei Anstrengung
- Atemnot, auch im Liegen
- Bauchschmerzen und Erbrechen
Seltener kommt es zu Beschwerden wie Brustschmerzen, Ödemen oder Herzklopfen. Eine unbehandelte Herzschwäche bei Kindern und Jugendlichen kann lebensbedrohlich werden.
Sacubitril / Valsartan soll das Herz entlasten: Sacubitril verlängert die Wirkung körpereigener Hormone, die dafür sorgen, dass mehr Wasser und Salz über die Nieren ausgeschieden werden. Valsartan hebt die Wirkung des blutdrucksteigernden Hormons Angiotensin auf. Beides soll das Herz entlasten und Beschwerden verringern.