Monozyten

Monozyten sind eine Unterform der weißen Blutkörperchen ( Leukozyten). Sie machen aber nur weniger als 10 Prozent von ihnen aus.

Wie alle anderen Blutzellen werden Monozyten im Knochenmark gebildet. Von dort werden sie ins Blut abgegeben. Sie können für mehrere Tage mit dem Blut zirkulieren und wandern dann ins Gewebe. Dort können sie Wochen bis Monate verbleiben.

Monozyten haben wichtige Aufgaben bei der Abwehr von Krankheiten. Sie können körperfremde oder schädliche Stoffe, also zum Beispiel Krankheitserreger oder die Reste abgestorbener Körperzellen, in sich aufnehmen und abbauen. Sie werden deshalb auch Fresszellen genannt. Verlassen sie die Blutbahn, um ihre Aufgaben im Gewebe zu erfüllen, werden sie als Makrophagen bezeichnet.

Monozyten werden meist im Rahmen einer speziellen Untersuchung der weißen Blutkörperchen bestimmt, dem sogenannten Differential-Blutbild. Es wird zum Beispiel gemacht, wenn in der Routine-Blutuntersuchung, dem kleinen Blutbild, auffällt, dass insgesamt zu viele oder zu wenige weiße Blutkörperchen im Blut sind.

Das Differential-Blutbild ermöglicht, die verschiedenen Untergruppen der weißen Blutkörperchen voneinander zu unterscheiden und zu bestimmen, in welchem Verhältnis sie zueinander im Blut vorhanden sind. Aus diesen Informationen können Ärztinnen und Ärzte ableiten, ob und welche Erkrankungen vorliegen könnten.

Werden die Ergebnisse von kleinem und Differential-Blutbild zusammengefasst, spricht man auch von einem großen Blutbild.

Um festzustellen, wie viele Monozyten vorhanden und wie sie beschaffen sind, nimmt die Ärztin oder der Arzt etwas Blut ab, in der Regel aus der Armvene.

Die Normwerte können sich von Labor zu Labor unterscheiden, da verschiedene Testverfahren eingesetzt werden. Daher gibt jedes Labor in seinem Bericht eigene Normwerte an. Als Orientierung können für die Monozyten im Blut folgende Werte dienen:

Die Anzahl kann aber je nach Alter schwanken: Bei Kindern gilt zum Beispiel ein Anteil bis 20 Prozent noch als normal.

Weil Monozyten bei gesunden Menschen nur einen geringen Anteil an den weißen Blutkörperchen ausmachen, ist eine niedrige Zahl meistens ohne medizinische Bedeutung. Sind gar keine Monozyten zu finden, sind meist auch die anderen weißen Blutkörperchen-Unterformen nicht ausreichend im Blut vorhanden – Fachleute bezeichnen das als Leukozytopenie oder Leukopenie. Da dabei das Immunsystem geschwächt ist, ist der Körper anfälliger für Infektionen.

Die Ursachen für eine Leukopenie sind vielfältig, etwa eine Störung der Blutbildung durch Veränderungen im Knochenmark, Nebenwirkungen von Medikamenten oder schwere Infektionskrankheiten. Auch Krebs und dessen Therapien können zu einer Leukopenie führen.

Ist die Anzahl der Monozyten erniedrigt, ist es ratsam, sich mit der Ärztin oder dem Arzt zu besprechen. Sie oder er kann erläutern, warum die Bestimmung dieser Zellen überhaupt gemacht wurde – und wie das Ergebnis zu möglicherweise vorhandenen Beschwerden, anderen Laborwerten und Befunden passt. So kann auch festgestellt werden, ob eine Behandlung nötig ist.

Wenn sich zum Beispiel herausstellt, dass sehr wenige Monozyten im Blut zu finden sind, aber sonst alles in Ordnung ist, muss in der Regel nichts unternommen werden.

Eine erhöhte Anzahl von Monozyten ist unter anderem typisch für Infektionen mit bestimmten

• Bakterien, etwa bei Tuberkulose oder Syphilis,
• Viren, zum Beispiel bei Masern, Mumps oder Windpocken, oder
• Parasiten wie bei Malaria.

Auch Autoimmunerkrankungen können zu erhöhten Monozyten-Werten führen.

Die Anzahl von Monozyten kann im Blut auch erhöht sein, weil sie bei bestimmten Varianten von Blutkrebs (Leukämie) ungehemmt im Knochenmark gebildet werden und massenhaft ins Blut ausgeschwemmt werden.

Ist die Anzahl der Monozyten erhöht, ist es ratsam, sich mit der Ärztin oder dem Arzt zu besprechen. Sie oder er kann erläutern, warum diese Zellen überhaupt bestimmt wurden – und wie das Ergebnis zu möglicherweise vorhandenen Beschwerden, anderen Laborwerten und Befunden passt.

Wenn der Verdacht besteht, dass für die erhöhte Monozyten-Zahl eine bestimmte Infektion verantwortlich ist, können sich zum Beispiel Tests auf den Erreger anschließen. Je nachdem, um welche Infektion es sich handelt, kann gegebenenfalls mit Medikamenten behandelt werden – etwa mit einem Antibiotikum. Ist eine Leukämie die Ursache, kommen verschiedene Krebstherapien infrage.