Einleitung
Mepolizumab (Handelsname Nucala) ist seit November 2021 als zusätzliche Behandlung für Patientinnen und Patienten ab 6 Jahren mit einer fortgeschrittenen eosinophilen Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA oder Churg-Strauss-Syndrom) zugelassen.
Die eosinophile Granulomatose ist eine sehr seltene chronische Gefäßerkrankung. Eosinophile Granulozyten gehören zu den weißen Blutkörperchen und sind ein wichtiger Bestandteil der Immunabwehr. Bei der EGPA verursachen die Granulozyten Entzündungen der Blutgefäße (Polyangiitis), die zu Durchblutungsstörungen zum Beispiel in Niere, Herz und Lunge führen. Die Ursache der Erkrankung ist nicht bekannt.
Die Erkrankung macht sich zunächst durch unspezifische Symptome wie beispielsweise Abgeschlagenheit, Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsabnahme sowie Muskel- und Gelenkschmerzen bemerkbar. Ist die Lunge betroffen, kommt es zu schweren allergischen Asthmaanfällen. Später können beispielsweise der Herzmuskel und Hirngefäße geschädigt werden.
Die Symptome können in Schüben auftreten. Unbehandelt kann die Erkrankung lebensbedrohlich werden.
Mepolizumab ist ein Antikörper gegen ein Hormon der Immunabwehr. Es soll die Zahl der eosinophilen Granulozyten verringern und so die Entzündungen im Körper abschwächen.