Einleitung
Durvalumab (Handelsname Imfinzi) ist seit September 2018 in Deutschland zur Behandlung eines fortgeschrittenen Lungenkrebses zugelassen. Der Wirkstoff kommt für Erwachsene mit einem nicht kleinzelligen Karzinom der Lunge infrage, das nicht mehr operiert werden kann und bei denen eine platinbasierte Chemotherapie kombiniert mit einer Strahlentherapie das weitere Fortschreiten der Erkrankung verhindern konnte. Seit Juli 2020 ist Durvalumab auch für Erwachsene zur Erstbehandlung eines fortgeschrittenen kleinzelligen Lungenkrebses zugelassen. Der Wirkstoff wird dann mit einer Chemotherapie aus Etoposid und entweder Carboplatin oder Cisplatin kombiniert.
Lungenkrebs entsteht durch die bösartige Neubildung von Zellen der Atemwege ( Bronchien) und ihrer Aufzweigungen, den Bronchiolen. Deshalb spricht man auch von einem Bronchialkarzinom. Man unterscheidet hauptsächlich zwei Tumorarten:
- das kleinzellige Karzinom (englisch: small cell lung carcinoma, SCLC) und
- das nicht kleinzellige Karzinom (englisch: non small cell lung carcinoma, NSCLC).
Ein Lungenkarzinom wird, wenn möglich, operativ entfernt. Manchmal ist es jedoch schon zu groß oder es hat bereits über das Blut- oder Lymphsystem Absiedlungen ( Metastasen) in anderen Körperregionen gebildet. In diesem Fall spricht man von fortgeschrittenem Lungenkrebs.
Der Wirkstoff ist zugelassen für Personen:
- mit einem lokal fortgeschrittenen nicht kleinzelligen Karzinom der Lunge, deren Tumor erhöhte Mengen des Proteins PD-L1 aufweist. Durch dieses Eiweiß wird die körpereigene Abwehr gegen die Tumorzellen geschwächt.
- mit einem fortgeschrittenen kleinzelligen Karzinom der Lunge unabhängig von der Menge des PD-L1 Proteins.
