Alectinib (Alecensa) bei nicht kleinzelligem Lungenkrebs nach Operation

Einleitung

Alectinib (Handelsname Alecensa) ist seit Juni 2024 zur Behandlung von Erwachsenen mit nicht kleinzelligem fortgeschrittenem Lungenkrebs nach einer Operation zugelassen. Es kommt infrage, wenn eine bestimmte Veränderung der Krebszellen zu einem beschleunigten Tumorwachstum führen kann und das Risiko für das Wiederauftreten der Krebserkrankung hoch ist.

Lungenkrebs entsteht durch die bösartige Neubildung von Zellen der Atemwege () und ihrer Aufzweigungen, den Bronchiolen. Deshalb spricht man auch von einem Bronchialkarzinom. Man unterscheidet hauptsächlich zwei Tumorarten:

  • das kleinzellige (englisch: small cell lung carcinoma, SCLC) und
  • das nicht kleinzellige (englisch: non small cell lung carcinoma, NSCLC).

Manche Menschen mit einem nicht kleinzelligen Lungenkrebs haben ein verändertes im Tumorgewebe, die sogenannte Anaplastische-Lymphom-Kinase (ALK). Man spricht dann von einem ALK-positiven nicht kleinzelligen Lungenkrebs. Das ALK kann zum unkontrollierten Wachstum des Tumorgewebes beitragen. Ist der Tumor noch nicht zu groß, kommt in der Regel eine Operation zum Einsatz. Nach einer Operation kann eine weitere infrage kommen, wenn das Risiko hoch ist, dass der Krebs wieder auftritt. Dies wird dann adjuvante genannt.

Alectinib soll unter anderem das ALK und so auch das weitere Tumorwachstum hemmen.

Anwendung

Der Wirkstoff ist als Kapsel in einer Dosierung von 150 mg verfügbar. Morgens und abends werden jeweils 4 Kapseln mit dem Essen eingenommen. Die empfohlene tägliche Dosis von 1200 mg kann bei zu starken Nebenwirkungen verringert werden. Die dauert maximal 2 Jahre oder wird beendet, wenn der Krebs trotzdem fortschreitet oder zu starke Nebenwirkungen auftreten.

Andere Behandlungen

Bei Patientinnen und Patienten mit ALK-positivem NSCLC nach Operation wird die , abhängig vom Tumorstadium, individuell angepasst. Infrage kommen abwartendes Beobachten oder eine mit Cisplatin in Kombination mit Vinorelbin oder Paclitaxel.

Bewertung

Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2024 geprüft, ob Alectinib bei Patientinnen und Patienten mit ALK-positivem NSCLC als adjuvante im Vergleich zu dem abwartenden Beobachten oder einer Vor- oder Nachteile hat.

Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller jedoch keine geeigneten Daten vor.

Weitere Informationen

Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse eines Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses () im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Alectinib (Alecensa).

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Alectinib (NSCLC, adjuvant) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Projekt A24-73. 11.10.2024. (IQWiG-Berichte; Band 1868); DOI: 10.60584/A24-73.

IQWiG-Gesundheitsinformationen sollen helfen, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen.

Ob eine der von uns beschriebenen Möglichkeiten im Einzelfall tatsächlich sinnvoll ist, kann im Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt geklärt werden. Gesundheitsinformation.de kann das Gespräch mit Fachleuten unterstützen, aber nicht ersetzen. Wir bieten keine individuelle Beratung.

Unsere Informationen beruhen auf den Ergebnissen hochwertiger Studien. Sie sind von einem Team aus Medizin, Wissenschaft und Redaktion erstellt und von Expertinnen und Experten außerhalb des IQWiG begutachtet. Wie wir unsere Texte erarbeiten und aktuell halten, beschreiben wir ausführlich in unseren Methoden.

Seite kommentieren

Was möchten Sie uns mitteilen?

Wir freuen uns über jede Rückmeldung entweder über das Formular oder über gi-kontakt@iqwig.de. Ihre Bewertungen und Kommentare werden von uns ausgewertet, aber nicht veröffentlicht. Ihre Angaben werden von uns vertraulich behandelt.

Bitte beachten Sie, dass wir Sie nicht persönlich beraten können. Wir haben Hinweise zu Beratungsangeboten für Sie zusammengestellt.

Über diese Seite

Erstellt am 15. Oktober 2024

Nächste geplante Aktualisierung: 2027

Herausgeber:

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)

So halten wir Sie auf dem Laufenden

Abonnieren Sie unseren Newsletter oder Newsfeed. Auf YouTube finden Sie unsere wachsende Videosammlung.