Einleitung
Sotatercept (Handelsname Winrevair) ist seit August 2024 für Erwachsene mit erhöhtem Blutdruck im Lungenkreislauf (pulmonale arterielle Hypertonie) zugelassen. Der Wirkstoff kann mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten kombiniert werden.
Im Lungenkreislauf wird das Blut mit Sauerstoff angereichert, bevor es vom Herz in den Körper gepumpt wird. Die Innenwand der Blutgefäße in der Lunge erneuert sich dabei ständig: Zellen der Blutgefäßwand sterben ab und werden durch neue ersetzt. Bei pulmonal arteriellem Bluthochdruck werden zu viele neue Zellen gebildet und die Blutgefäße verengen sich. Dadurch muss das Herz mehr Kraft aufbringen, um das Blut durch die Lungengefäße zu pumpen. Die Folgen sind eine Überlastung des Herzens, eine schlechte Sauerstoffaufnahme und zu wenig Sauerstoff im Körper.
Die pulmonale arterielle Hypertonie (auch „PAH“ abgekürzt) wird in vier Stadien eingeteilt:
- Stadium 1: Die Patientinnen und Patienten haben erhöhten pulmonalen Blutdruck, aber spüren bei normaler körperlicher Anstrengung keine Beschwerden.
- Stadium 2: Bei körperlicher Aktivität treten Beschwerden wie Atemnot, Müdigkeit, Brustschmerzen oder Schwächeanfälle auf. In Ruhephasen verschwinden die Beschwerden wieder.
- Stadium 3: Schon leichte Anstrengungen lösen starke Beschwerden aus, in Ruhephasen treten aber keine Symptome auf.
- Stadium 4: Die Beschwerden treten bereits in Ruhephasen auf und die körperliche Aktivität ist sehr eingeschränkt. Zudem besteht die Gefahr eines Herzversagens.
Sotatercept kommt für Personen mit einer pulmonalen arteriellen Hypertonie im Stadium 2 oder 3 infrage. Der Wirkstoff soll die Verengung der Gefäße verringern und das Herz entlasten.
