Avelumab (Bavencio) als Ersttherapie bei fortgeschrittenem Nierenzellkrebs mit günstiger oder mittelmäßiger Prognose

Schwere Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems: Hier weist die Studie auf einen Vorteil von Avelumab plus Axitinib hin. Erkrankungen des Blutes und Lymphsystems traten bei etwa 2 von 100 der mit Avelumab plus Axitinib behandelten Personen auf. Bei der Therapie mit Sunitinib war das bei etwa 20 von 100 Teilnehmenden der Fall.

Auch bei den folgenden Nebenwirkungen deutet die Studie einen Vorteil an:

• Geschmacksstörungen
• Oberbauchbeschwerden mit Übelkeit, Aufstoßen, Sodbrennen und Völlegefühl (Dyspepsie)

Behandlungsabbruch wegen Nebenwirkungen: Hier deutet die Studie einen Nachteil von Avelumab plus Axitinib an. Während 24 von 100 Personen, die Avelumab und Axitinib erhielten, die Behandlung wegen Nebenwirkungen abbrachen, war das bei der Behandlung mit Sunitinib nur bei etwa 13 von 100 Personen der Fall.

Schwerer Durchfall: Bei dieser schweren Nebenwirkung deutet die Studie auf einen Nachteil von Avelumab plus Axitinib hin. Schwerer Durchfall trat bei etwa 10 von 100 Personen auf, die mit Avelumab und Axitinib behandelt wurden. Bei der Therapie mit Sunitinib war das bei etwa 3 von 100 Personen der Fall.

Erhöhung der Leberwerte: Eine Erhöhung der Leberwerte kann auf eine Schädigung der Leber hinweisen. Auch hier deutet die Studie an, dass diese schwere Nebenwirkung bei der Behandlung mit Avelumab plus Axitinib häufiger auftrat, als bei der Therapie mit Sunitinib.

Bei den folgenden Nebenwirkungen deutet sich ebenfalls ein Nachteil von Avelumab plus Axitinib an:

• Schüttelfrost
• Juckreiz
• Beeinträchtigung der Stimme (Dysfonie)

Lebenserwartung: Hier gab es keinen Unterschied. In beiden Gruppen starben innerhalb von knapp eineinhalb Jahren etwa 20 von 100 Personen.

Auch bei den Krankheitsbeschwerden, der Selbsteinschätzung des Gesundheitszustandes und der Häufigkeit der schweren Nebenwirkungen insgesamt zeigte sich kein Unterschied zwischen der Behandlung mit Avelumab plus Axitinib und der Therapie mit Sunitinib.

Gesundheitsbezogene Lebensqualität: Zur Bewertung der Lebensqualität lagen keine Daten vor.

Zu den immunvermittelten Nebenwirkungen wurden keine verwertbaren Daten vorgelegt.